عمليات التكميم - جراحة البدانة

      جراحة التكميم التي يتم إجراؤها منذ عام 2001 هي تدخل تحت مسمى جراحة البدانة.
      جراحة التكميم تؤثر في الحد من هرمونات الشهية والوصول إلى نقطة الإشباع الدنيا التي تسهل عملية إنقاص الوزن.
      هذه العملية ، التي يطلق عليها “تصغير المعدة” ليست هي الإجراء الأول في علاج السمنة.
      أولا وقبل كل شيء الحمية، و تطبيق طرق أخرى لفقدان الوزن مثل الأدوية وممارسة الرياضة.
      إذا لم يتم الحصول على نتيجة من هذه الطرق ، عندها يجب اللجوء إلى تكميم المعدة.

      bariatric-surgery-1

      لماذا يتم إجراءعملية التكميم؟

      bariatric-surgery-2

      لماذا يتم إجراءعملية التكميم؟

      تعتمد هذه الجراحة على مبدأ تصغير حجم المعدة. اعتماداً على درجة السمنة لدى المريض ، يتم استئصال جزء من المعدة جراحيًا بالقص. عموماً ، في عمليات التكميم  تتم إزالة 80 ٪ من المعدة. ومن ثم يقصد به أن يكون المريض قادراً بشكل أفضل على التحكم في نسبة السكر في الدم.

      عندما تصبح المعدة أصغر ، يصل المريض إلى نقطة التشبع في وقت أقل ، مع كمية أقل من الطعام ، ويبدأ في إنقاص الوزن بنفسه. كما أنها تحصل على سعرات حرارية أقل خلال النهار ، تتخلص من السمنة بإنقاص الوزن. بالطبع ، لا يمكن إجراء جراحة أنبوب المعدة لكل مريض. لهذا ، يجب أن يكون المريض ملائماً لشروط معينة وليس لديه مانعاً صحياً لذلك.

      كيف يُفقد الوزن مع جراحة تصغير المعدة؟

      يحدث فقدان الوزن عن طريق جراحة المعدة بطريقتين. الأولى هو فقدان الوزن بسبب انخفاض في حجم المعدة.عندما يتم تصغير حجم المعدة، يتم تناول كمية أقل من الطعام, بالتالي يبدأ فقدان الوزن لأن الجسم يستهلك سعرات حرارية أقل. الطريقة الأخرى هي تقليل حركات المعدة. لأن هناك قسم في المعدة يسمى ghrelin وتتم إزالة هذا القسم أثناء عملية تصغير المعدة. هذا الجزء يفرز هرمونًا يزيد من الشهية ، فإن إزالة هذا الجزء أثناء العملية ستقلل أيضًا من الشهية وبالتالي فقدان الوزن مع استهلاك كمية أقل من الطعام. في الواقع ، ghrelin هو هرمون موجود في كامل المعدة. فعند إزالة 80٪ منها، فلن تختفي الشهية تمامًا. لأن هرمون الشهية لا يزال يفرز في الجزء المتبقي من المعدة.

      bariatric-surgery-3

      كيف تُجرى عملية التكميم؟

      جراحة تصغير المعدة التي تُجرى تحت التخدير العام هي عملية مغلقة. يتم قطع ما يقارب من 80 ٪ من المعدة ويتم إجراء خياطة وإعطاء الشكل الأنبوبي للمعدة. لا داعي لقص الجلد من الخارج لإجراء هذه العملية. يتم إجراء ثقب صغير أصغر من سنتيمتر واحد ، وتتم إزالة الجزء الزائد من المعدة عن طريق الدخول من خلال هذه الحفرة بجهاز طبي خاص. إن الأجهزة الطبية تستخدم مرة واحدة لكل مريض في هذه الجراحة ، فإن خطر العدوى ليس بالأمر الذي يذكر. بالطبع ، لأنه لا يتم تطبيق شق كبير ، تستغرق عملية الشفاء وقتًا أقل من أي عملية جراحية. الألم بعد الجراحة هو أيضاً يكون في الحد الأدنى. عند الانتهاء من الجراحة ، يتم فحص ما إذا كان هناك أي تسريب في المعدة باستخدام سائل ملون خاص.

      لمن تُجرى عمليات التكميم؟

      obesity-treatment-4

      لا يتم تنفيذ هذه العملية ما لم يكن ذلك ضروريًا لمن هم دون سن 35 عامًا. ومع ذلك ، يمكن استثناء الأشخاص المعرضين للخطر بسبب زيادة الوزن بعد 18 سنة من العمر. وهي عملية تطبق عادة على مرضى السمنة الذين تزيد أعمارهم عن 35 سنة. بطبيعة الحال ، فإن عدم وجود مرض السكري في الشخص هو أيضا عامل مهم. أولئك الذين يستفيدون من هذه الجراحة عادة الكهم الذين يكثرون من الحلويات والكحول، والأطعمة الدهنية وتستهلك الكثير من الوزن على الشخص وفقا لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم للشخص عند مستوى معين بحيث يمكن اتخاذ القرار. المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم من 55 أو أكثر يخضعون أولا للجراحة التحضيرية. ويتم انتظار بعض الوزن بعد العملية التحضيرية. وبعدها ، يتم إجراء عملية تكميم المعدة. بشكل عام ، يتم إجراء جراحة التكميم على الأشخاص التاليين:

      أولئك الذين لا يستطيعون إنقاص الوزن على الرغم من اتباع نظام غذائي
      مؤشر كتلة الجسم بين 40 و 55
      الأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة جسمهم أعلى من 35 ولكنهم يجب أن يفقدوا الوزن فورًا بسبب مرضٍ ما.

      ما هو مؤشر كتلة الجسم؟

      مؤشر كتلة الجسم هو الرقم الذي يتم الحصول عليه عن طريق تقسيم كتلة الجسم في المتر المربع على طول الجسم. وفقا لمؤشر كتلة الجسم ، يتم تقييم الناس في 6 مجموعات.

      18.5 وأدناه: ضعيف
      18.5 – 24.9: طبيعي
      25 – 29.9: زيادة الوزن
      30 – 34.9: سمين 1
      35 – 39.9: سمين 2
      40 وما فوق: سمين 3

      bariatric-surgery-5
      bariatric-surgery-6

      ما هي أنواع جراحة تصغير المعدة؟

      يتم تطبيق العملية لإنقاص الوزن وتصغير حجم المعدة بطريقتين

      عملية تحويل المسار المعدة
      قص المعدة
      الاختيار الأكثر شيوعا هو قص المعدة، أو عملية التكميم. لأنه ، مع هذه الجراحة ، يتم تقليل حجم المعدة على مستوى كبير وتقل الشهية معها. يمر المرضى بعملية إنقاص وزن طبيعي وصحي للغاية. خلال عملية تحويل المعدة ، يتم إجراء اتصال بين المعدة والأمعاء الدقيقة. بعد هذه الجراحة ، يتم طرح فضلات الطعام خارج الجسم دون مرورها عبر الأثنا عشرية. يمنع الطعام من التحول إلى دهون في الجسم.

      الفحوصات التي تجرى قبل عملية التكميم

      بالطبع ، يطلب منك القيام ببعض الاختبارات من قبل الطبيب قبل كل عملية جراحية. سيطلب منك إجراء بعض الاختبارات قبل الجراحة لتحديد ما إذا كانت حالتك الصحية مناسبة للعملية. بشكل عام ، يمكننا سرد هذه الاختبارات على النحو التالي:

      خضاب الدم
      اختبارات الكلى والكبد
      اختبار الدهون في الدم
      سكر الدم واختبار الانسولين
      السيطرة على الكورتيزول
      وظائف الغدة الدرقية
      اختبار وظيفة الجهاز التنفسي
      وظائف القلب والمعدة
      بعد الانتهاء من جميع الاختبارات ، يتم تقييم الجراحين معًا من قبل الطبيب ويتم وضع خطة العمل من خلال تحديد ما إذا كانت العملية مناسبة أم لا.

      bariatric-surgery-7

      ماقبل عملية التكميم

      إذا قررت إجراء عملية تصغير المعدة ، يجب عليك التوقف عن تناول السجائر والكحول قبل 15 يومًا من العملية. طبيبك قد يعطيك قائمة النظام الغذائي. نظام التحضير الغذائي هو برنامج غذائي يجب تطبيقه لأنه يساعد الجراحة على أن تكون أكثر نجاحًا. إذا كان لديك أي أمراض موجودة قبل الجراحة ، يجب عليك إبلاغ طبيبك والإخبار عن جميع الأدوية التي تستخدمها. يجب أن يكون لديك جميع الاختبارات المطلوبة. سيكون عليك البقاء جائعاً لمدة 24 ساعة قبل الجراحة. في هذه العملية يجب ألا تستهلك أي شيء ، بما في ذلك الماء. ما عليك القيام به قبل الجراحة يتم إبلاغك بها من قبل طبيبك. عليك أن تتبعها بدقة وبتحفظ كبير.

      هل يزداد الوزن بعد عملية التكميم ثانيةً؟

      الغرض من هذه الجراحة هو إزالة الوزن الزائد من الأشخاص الذين لايستطيعون التخلص منها بالرياضة أو الحميات. المرضى الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة يتوجب عليهم المزيد من الاهتمام بتغذيتهم بعد العملية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وجعلها نمط حياة دائم.
      بالطبع ، يكون المرضى عرضة لاستعادة الوزن إذا لم يلتفتوا إلى نظامهم الغذائي. ومع ذلك ، هناك فرصة بنسبة 1 ٪ للوصول إلى وزن ما قبل الجراحة مرة أخرى وفقا للدراسات التي أجريت.

      obezite-7

      كم من الوزن يمكن فقده مع عملية التكميم؟

      بعد الجراحة ، يفقد المرضى الوزن على مدى عام واحد. ومع ذلك ، لا يمكن القول أن كل مريض يخسر نفس الكمية من الوزن بعد الجراحة. بعض المرضى يخسرون 40 ٪ من الوزن الزائد ، في حين أن بعض المرضى يمكنهم إنقاص 100 ٪ من وزنهم الزائد.

      يعتمد مقدار الوزن المفقود على نوع نمط الحياة ، سواء كنت تمارس التمارين أم لا ، وما إذا كنت تتغذى جيدًا بعد العملية. الهدف من هذه الجراحة هو خسران المرضى 70٪ من وزنهم الزائد. يكون فقدان الوزن بعد العملية سريعاً وينخفض مع مرور الوقت.

      الأسئلة المتكررة

      نعم ، يمكن القيام بعلاج الفتق في نفس الوقت.

      نوصي بممارسة الرياضة لتسريع انقاص الوزن. ومع ذلك ، يمكن خسران الوزن بشكل صحيح مع نظام غذائي متوازن دون ممارسة الرياضة.

      أجل. ولكن الأصح اتباع نظام تغذية جيد ونمط حياة متوازن لمنع زيادة الوزن مرة أخرى.

      لا. على العكس ، الوزن المثالي يرفع مستوى الخصوبة.

      السبب غير معروف حتى الآن. لكن تساقط الشعر مؤقت.

      إنه ليس إجباريًا ولكن لا يضر ارتداؤه

      يمكنك التخلص من مخاوف العملية بالحصول على الدعم النفسي.

      تجربة الجراح مهمة في كل عملية جراحية.

      قد يكون حلاً لها، لكن يجب التحقق من بسبب الاضطراب الأيضي.

      يختلف بحسب النظام الغذائي ونمط الحياة المتّبع.

      هذه الاختبارات مطلوبة لتحديد الحالة الصحية العامة للمريض.

      يمكن القيام بها بعد موافقة طبيب القلبية الخاص بهم على ذلك.

      نعم ، لكننا ننصح بالانتظار حتى تصل إلى وزنك المثالي.

      يمكن الوقاية منها باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة المناسبة.

      قد يتم إيقاف تناول الأدوية التي تتعلق بالوزن الزائد عن طريق استشارة الطبيب.

      خطر المضاعفات أقل من 2٪.

      نعم ، يجب القدوم لمراجعات بشكل منتظم لفترة معينة بعد العملية.