{"id":295,"date":"2025-08-11T11:06:53","date_gmt":"2025-08-11T11:06:53","guid":{"rendered":"https:\/\/esencaninternational.com\/?p=295"},"modified":"2025-08-18T11:01:34","modified_gmt":"2025-08-18T11:01:34","slug":"genel-cerrahi-4","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/genel-cerrahi-4\/","title":{"rendered":"Hipermobilite Sendromu"},"content":{"rendered":"\n<p>Hipermobilite, eklemlerde artm\u0131\u015f hareket a\u00e7\u0131kl\u0131\u011f\u0131na neden olan bir durumdur. Hipermobil ki\u015filerin eklemleri normale g\u00f6re daha esnek ve gev\u015fek yap\u0131dad\u0131r. \u00c7o\u011fu zaman bu durum herhangi bir \u015fik\u00e2yete yol a\u00e7mazken baz\u0131 ki\u015filerde a\u011fr\u0131 gibi \u00e7e\u015fitli yak\u0131nmalara sebep olan hipermobilite sendromu mevcut olabilmektedir. Tan\u0131s\u0131 ge\u00e7 konulan bu hastalar endi\u015feli ve depresif bir hal alabilmektedir.<\/p>\n\n\n\n<p>Ba\u011f dokusunun yap\u0131sal proteini olan kollajenin hatal\u0131 yap\u0131m\u0131 sonucu hipermobil ki\u015filerde normal bireylere g\u00f6re kollajen fibrilleri daha ince ve d\u00fczensiz yap\u0131dad\u0131r. Bu durum eklemlerde y\u0131pranma ve yumu\u015fak doku yaralanmalar\u0131nda yatk\u0131nl\u0131\u011fa yol a\u00e7maktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p>Toplumda %10-20 oran\u0131nda ve kad\u0131nlarda 3 kat daha s\u0131k g\u00f6r\u00fclmektedir. A\u011fr\u0131, en yayg\u0131n yak\u0131nmad\u0131r. Yak\u0131nmalar aktivite ile ili\u015fkili olduklar\u0131ndan, g\u00fcn\u00fcn daha ge\u00e7 saatlerinde g\u00f6r\u00fclme e\u011filimindedir. S\u0131kl\u0131kla yayg\u0131n ve kronik a\u011fr\u0131 yak\u0131nmas\u0131 vard\u0131r. Semptomlar genellikle \u00e7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131nda ba\u015flar eri\u015fkin \u00e7a\u011fda da devam eder. Tekrarlayan mikrotravmalar a\u011fr\u0131 resept\u00f6rlerini duyarl\u0131 hale getirerek a\u011fr\u0131n\u0131n belirgin hale gelmesine neden olur. A\u011fr\u0131 bir veya birka\u00e7 eklemde olabildi\u011fi gibi, s\u0131kl\u0131kla da yayg\u0131n ve simetriktir. Eklemlerden ses gelme ve \u015fi\u015flik yak\u0131nmalar\u0131 e\u015flik edebilir. Romatolojik kan tetkiklerinde \u00f6zellik yoktur. Sabah tutuklu\u011fu bulunmaz. Eklemlerde g\u00f6r\u00fclebilen \u015fi\u015flik y\u00fcklenmeye ba\u011fl\u0131 olu\u015fur ve k\u0131sa s\u00fcrede dinlenmek ile geriler. Yak\u0131nmalar\u0131 a\u00e7\u0131klayacak neden bulunamad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in bu olgularda genellikle psikolojik bozukluk oldu\u011fu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcr!<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tan\u0131<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Beighton skoru ki\u015filerdeki hipermobilite varl\u0131\u011f\u0131n\u0131 de\u011ferlendirmede kullan\u0131lmaktad\u0131r. Hastalar yapabildikleri manevralar \u00fczerinden, her manevra 1 puan olarak de\u011ferlendirilir. 9 puan \u00fczerinden 4 ve \u00fcst\u00fc alanlar hipermobil olarak de\u011ferlendirilir.<\/li>\n\n\n\n<li>Dizleri b\u00fckmeden avu\u00e7 i\u00e7lerini yere de\u011fdirebilmek (1 puan)<\/li>\n\n\n\n<li>Dirseklerin 10 dereceden fazla geriye b\u00fck\u00fclmesi (her iki taraf i\u00e7in 1\u2019er puan)<\/li>\n\n\n\n<li>Dizlerin 10 dereceden fazla geriye b\u00fck\u00fclmesi (her iki taraf i\u00e7in 1\u2019er puan)<\/li>\n\n\n\n<li>El ba\u015fparma\u011f\u0131n\u0131n \u00f6n kola de\u011fdirilmesi (her iki taraf i\u00e7in 1\u2019er puan)<\/li>\n\n\n\n<li>El k\u00fc\u00e7\u00fck parma\u011f\u0131n\u0131n 90 dereceden fazla geriye b\u00fck\u00fclmesi (her iki taraf i\u00e7in 1\u2019er puan)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Tedavi<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>E\u011fitim<\/li>\n\n\n\n<li>Aktivite modifikasyonu (i\u015f ve g\u00fcnl\u00fck ya\u015fama adaptasyonu)<\/li>\n\n\n\n<li>Hastaya uygun egzersiz program\u0131 (germe \u2013 kuvvetlendirme \u2013 propriyoseptif)<\/li>\n\n\n\n<li>Mevcut (akut) ve kronik a\u011fr\u0131 tedavisi<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ekleme zarar verecek post\u00fcrlerden ka\u00e7\u0131nmak gereklidir. Uygun aktivite, spor ve i\u015f se\u00e7imi \u00f6nemlidir. Hipermobil eklem \u00e7evresi kaslardaki imbalans ve kuvvetsizli\u011fe y\u00f6nelik eklem \u2013 stabilizasyon egzersizleri, propriyosepsiyonu artt\u0131r\u0131c\u0131 egzersizler uygulanmal\u0131d\u0131r. S\u0131kl\u0131k ve \u015fiddet hastaya g\u00f6re ayarlanmal\u0131d\u0131r. Egzersiz yapan hastalarda yapmayanlara g\u00f6re semptomlarda iyile\u015fme oran\u0131 daha y\u00fcksektir. Geli\u015fig\u00fczel yap\u0131lan egzersizler zararl\u0131 olabilir. A\u015f\u0131r\u0131 germe egzersizinden ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131d\u0131r! Y\u00fczme, pilates, baz\u0131 yoga formlar\u0131 \u00f6nerilmektedir.<\/p>\n\n\n\n<p>Konuyla ilgilenen klinisyenler, hastal\u0131\u011f\u0131n bilinilirli\u011fi artt\u0131k\u00e7a, \u00f6zg\u00fcl olmayan kas-eklem yak\u0131nmas\u0131 olan daha \u00e7ok say\u0131da hastaya hipermobilite tan\u0131s\u0131n\u0131n koyulabilece\u011fine inanmaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Hipermobilite Derecesi Nas\u0131l \u00d6l\u00e7\u00fcl\u00fcr?<\/strong><br>Beighton skoru kapsam\u0131nda hipermobilite derecesi, ki\u015filerin hangi hareketleri yapabildi\u011fine ba\u011fl\u0131 olarak \u00f6l\u00e7\u00fclebiliyor. Bunun i\u00e7in a\u015fa\u011f\u0131daki hareketlerin ki\u015fi taraf\u0131ndan yap\u0131l\u0131p yap\u0131lamad\u0131\u011f\u0131n\u0131n \u00f6l\u00e7\u00fclmesi gerekir. Yap\u0131labilen her bir hareket i\u00e7in 1 puan yaz\u0131l\u0131r ve puanlar\u0131n toplam\u0131 da ki\u015finin hipermobilite derecesini belirler. T\u00fcm bu puanlamalar ki\u015fide hipermobilite derecesi ve beighton skoru de\u011ferlendirmesi yap\u0131labilmesine olanak tan\u0131r. \u00c7o\u011fu zaman hipermobilite ve beighton skoru ya\u015f\u0131n ilerlemesiyle beraber azal\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Hipermobiliteye E\u015flik Eden Sorunlar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bu sendroma sahip olan ki\u015filerde eklemlerin d\u0131\u015f\u0131nda farkl\u0131 \u015fikayetlerin de oldu\u011fu g\u00f6zlemleniyor.<\/li>\n\n\n\n<li>Mitral kapak prolapsusu<\/li>\n\n\n\n<li>Uterin prolapsus<\/li>\n\n\n\n<li>Herniler<\/li>\n\n\n\n<li>Gastro\u00f6zefageal refl\u00fc<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Hipermobilite ve EHS<\/strong><br>Bu sendroma sahip olan ki\u015filerde ayn\u0131 zamanda EHS olup olmad\u0131\u011f\u0131na Brighton kriterleri dikkate al\u0131narak karar verilir. Bu kriterleri \u015fu \u015fekilde s\u0131ralayabiliriz:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Maj\u00f6r Kriterler<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Brighton skoru puan\u0131n\u0131n 4 ve \u00fczerinde olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Eklem a\u011fr\u0131s\u0131n\u0131n 3 aydan daha uzun s\u00fcrmesi ve ayn\u0131 zamanda bu a\u011fr\u0131n\u0131n en az 4 ya da daha fazla say\u0131da eklemi etkilemesi<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Min\u00f6r Kriterler<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Brighton skoru puan\u0131n\u0131n 1 ila 3 aras\u0131nda olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>S\u0131rt a\u011fr\u0131s\u0131 ya da 1 \u2013 3 aras\u0131nda eklemde 3 aydan daha uzun s\u00fcren a\u011fr\u0131 olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Bir eklemde birden fazla say\u0131da dislokasyon ya da birden fazla say\u0131da eklemde dislokasyon olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>En az 3 ya da daha fazla say\u0131da yumu\u015fak dokuda problem olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Cildin a\u015f\u0131r\u0131 esnek olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Ciltte \u00e7atlaklar, anormal skarlanma olmas\u0131 ya da cildin \u00e7ok ince olmas\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Miyop ve d\u00fc\u015f\u00fck g\u00f6z kapa\u011f\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Uzun ve ince bir v\u00fccut yap\u0131s\u0131na sahip olma<\/li>\n\n\n\n<li>Mitral kapak prolapsusu<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Tan\u0131 Konmas\u0131 \u0130\u00e7in Gerekenler<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>2 major kriterin varl\u0131\u011f\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>1 major ve 2 min\u00f6r kriterin varl\u0131\u011f\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>4 min\u00f6r kriterin varl\u0131\u011f\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>2 min\u00f6r kriterin varl\u0131\u011f\u0131 ve ayn\u0131 zamanda EHS olmas\u0131<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>\u0130yi Huylu Hipermobilite<\/strong><br>Hipermobilitenin de\u011ferlendirilmesinde bilindi\u011fi gibi Beighton puanlar\u0131 dikkate al\u0131n\u0131r. En y\u00fcksek puan 9\u2019dur. \u015eayet 4 Beighton puan\u0131 ile birlikte an az 4 eklemde 3 aydan daha uzun s\u00fcren a\u011fr\u0131 mevcutsa iyi huylu hipermobiliteden s\u00f6z edilebilir. Bu durumda hastaya iyi huylu hipermobilite tedavisi uygulan\u0131r. Bu tedavi \u015funlar\u0131 kapsar:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Analjezikler<\/li>\n\n\n\n<li>A\u011fr\u0131y\u0131 azaltmaya y\u00f6nelik aktiviteler<\/li>\n\n\n\n<li>Eklemleri g\u00fc\u00e7lendirmeye y\u00f6nelik fizik tedavi<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Hipermobilite Semptomlar\u0131 Nelerdir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Kas a\u011fr\u0131s\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Eklem a\u011fr\u0131s\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Eklemlerde \u015fi\u015flikler<\/li>\n\n\n\n<li>Yumu\u015fak doku romatizmalar\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c7ene eklemlerinde a\u011fr\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c7ene eklemlerinden ses gelmesi<\/li>\n\n\n\n<li>Erken artroz<\/li>\n\n\n\n<li>Bel a\u011fr\u0131s\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Bel f\u0131t\u0131\u011f\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Spinal stenoz<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Bu semptomlar\u0131n tamam\u0131 bir ki\u015fide olabilece\u011fi gibi sadece birka\u00e7\u0131 da g\u00f6r\u00fclebilir. Hipermobilite rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131na sahip olan ki\u015filerde zamanla yeni semptomlar da g\u00f6r\u00fclebilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Hipermobilite Olanlar Nelerden Ka\u00e7\u0131nmal\u0131?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u0130\u00e7erisinde ko\u015fma, atlama ve z\u0131plama hareketleri olan aktivitelerden uzak durulmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Yak\u0131n temas i\u00e7eren basketbol, futbol gibi sporlardan ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Eklemlere traksiyon yap\u0131lmamal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>V\u00fccudu germe egzersizleri \u00e7ok zorlanmadan, k\u0131sa s\u00fcre yap\u0131lmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>A\u011f\u0131rl\u0131k kald\u0131r\u0131lmamal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Bir \u015feyi itme ya da \u00e7ekme gibi eklemleri zorlayan hareketlerden ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>V\u00fccudu anatomik olarak zorlayarak hareketler yap\u0131lmamal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>A\u011f\u0131rl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 yap\u0131lmas\u0131 gerekiyorsa, az a\u011f\u0131rl\u0131kla \u00e7ok tekrar, \u00e7ok a\u011f\u0131rl\u0131kla minimum d\u00fczeyde az tekrar yap\u0131lmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Egzersiz yap\u0131lmas\u0131 gerekiyorsa havuz gibi su i\u00e7erisinde yap\u0131lmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Y\u00fcr\u00fcy\u00fc\u015fler \u00e7ok h\u0131zl\u0131 tempoda yap\u0131lmamal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Yoga, pilates gibi hareketler bir fizyoterapist e\u015fli\u011finde yap\u0131lmal\u0131<\/li>\n\n\n\n<li>Egzersizler g\u00fcnl\u00fck olarak yap\u0131lmamal\u0131, en az 2 g\u00fcnde 1 \u015feklinde bir periyot belirlenmeli<\/li>\n\n\n\n<li>Fizyoterapistlerin \u00f6nerdi\u011fi ve hipermobiliteden kaynakl\u0131 olan egzersizler d\u00fczenli olarak mutlaka yap\u0131lmal\u0131<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hipermobilite, eklemlerde artm\u0131\u015f hareket a\u00e7\u0131kl\u0131\u011f\u0131na neden olan bir durumdur. Hipermobil ki\u015filerin eklemleri normale g\u00f6re daha esnek ve gev\u015fek yap\u0131dad\u0131r. \u00c7o\u011fu zaman bu durum herhangi bir \u015fik\u00e2yete yol a\u00e7mazken baz\u0131 ki\u015filerde a\u011fr\u0131 gibi \u00e7e\u015fitli yak\u0131nmalara sebep olan hipermobilite sendromu mevcut olabilmektedir. Tan\u0131s\u0131 ge\u00e7 konulan bu hastalar endi\u015feli ve depresif bir hal alabilmektedir. Ba\u011f dokusunun yap\u0131sal proteini [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":772,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[67,1],"tags":[],"class_list":["post-295","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-fizik-tedavi","category-uncategorized-tr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=295"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":596,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295\/revisions\/596"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/772"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=295"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=295"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/esencaninternational.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=295"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}